Судороги


Судороги
– непроизвольное сокращение определённой мышечной группы или всех мышц тела, как тоническое, так и клоническое. Установлено что клонические судороги связаны с возбуждением подкорковых структур головного мозга (полосатого ядра, зубчатого ядра, красного ядра, нижних олив и чёрной субстанции), тонико-клонические судороги и судороги в виде элементарных действий или нарушающие простые и сложные действия – возбуждением двигательных проекционных зон коры больших полушарий. Наблюдаются, кроме того, а) аффектогенные судороги, б) психогенные судороги и в) спинальные судороги. Причины развития судорог различны (аноксия мозга, в частности, во время обморока, интоксикация, например, отравление стрихнином, психическая травма, эпилепсия и др.).


* * *
– приступообразные непроизвольные сокращения мышц, одна из форм гиперкинезов. Могут возникать при различных заболеваниях нервной системы – эпилепсии, менингитах и энцефалитах, черепно-мозговой травме, отеке мозга, внутричерепных новообразованиях, абсцессах мозга, субарахноидальных кровоизлияниях, а также при вторичных изменениях ЦНС, обусловленных общими инфекциями и интоксикациями, при гипогликемической и печеночной коме, уремии и др.

В зависимости от характера мышечных сокращений различают тонические и клонические судороги. Тонические судороги представляют собой более или менее длительные сокращения мышц, в результате которых конечности «застывают» в положении сгибания или разгибания, тело больного вытягивается, голова запрокидывается назад или приводится к груди. При клонических судорогах наблюдаются следующие друг за другом сокращения сгибательных и разгибательных мышц, что проявляется быстрыми непроизвольными движениями конечностей и туловища. Нередко отмечаются тонико-клонические судороги, при которых приступ состоит из двух фаз: вначале развиваются тонические судороги, а затем следуют клонические. В зависимости от полноты вовлечения скелетной мускулатуры различают местные, или локальные (парциальные), и общие, или генерализованные, судороги. Локальные судороги чаще возникают при очаговом раздражении двигательных центров коры головного мозга, относящихся к иннервации той или иной группы мышц конечностей, лица, туловища; при этом происходит судорожное сокращение мышц кисти, стопы, мышц лица на стороне, противоположной локализации очага (например, опухоли, гематомы, аневризмы сосудов мозга) в полушарии головного мозга. Локальные судороги могут быть также связаны с систематическим переутомлением мышц, принимающих участие в стереотипных профессиональных движениях, – профессиональные судороги (например, писчий спазм, судороги мышц ног у бегунов и футболистов, мышц кисти у скрипачей, машинисток и т. п.). Судороги икроножных мышц, нередко наблюдаемые у практически здоровых лиц при купании в холодной воде или во время ночного сна, не являются только местным спазмом и возникают при участии ЦНС в ответ на импульсы с периферии. При локальных судорогах сознание у больных, как правило, не выключается. Генерализованные судороги наблюдаются, в частности, при большом судорожном припадке, который протекает довольно стереотипно (см. Эпилепсия).

Судорожные приступы у детей наблюдаются значительно чаще, чем у взрослых, причем преимущественно в раннем периоде жизни. Повышенная предрасположенность детей к судорожным реакциям связана с незрелостью головного мозга, неполной миелинизацией нервных волокон, большой проницаемостью гематоэнцефалического барьера, повышенной гидрофильностью мозговой ткани, лабильностью обменных процессов, слабостью тормозных механизмов, выраженной склонностью к генерализации возбуждения.

Высокая судорожная готовность у детей формируется под влиянием вредных факторов, действующих на ЦНС во время беременности, в родах и после родов. В дородовом периоде большое значение имеют такие факторы, как токсикозы беременных, внутриутробные инфекции, острые и хронические заболевания матери, лекарственные интоксикации; в родах – гипоксия и (или) механическое повреждение головного мозга плода; после родов – общие инфекционные болезни, нейроинфекции, поствакцинальные осложнения, черепно-мозговая травма, опухоли мозга. Важную роль в развитии судорожной готовности играют наследственно обусловленные нарушения обмена веществ, дегенеративные заболевания мозга.

У новорожденных судороги возникают при асфиксии и внутричерепной родовой травме, гипербилирубинемии, нейроинфекционных заболеваниях (менингите, энцефалите), гипогликемии, гипокальциемии, гипомагнезиемии, недостаточности витамина В6, аномалиях развития нервной системы. У детей раннего возраста наиболее часто наблюдаются фебрильные, спазмофильные (тетанические), респираторно-аффективные и поствакцинальные судороги, а также судороги при нейроинфекциях и обменных нарушениях. В старшем возрасте судороги в основном возникают при черепно-мозговой травме, нейроинфекциях, эпилепсии.

Лечение проводят с учетом основного заболевания. Применяют противосудорожные средствафенобарбитал, дифенин, бензонал, гексамидин и др. При профессиональных судорогах положительный эффект оказывают местный массаж, тепловые процедуры, четкий режим труда и отдыха. При серийных судорогах или судорожном статусе необходима неотложная помощь, так как они угрожают развитием отека мозга, угнетением дыхания и других жизненно важных функций. При оказании помощи следует учитывать генез судорожного синдрома. Наряду с введением противосудорожных средств назначают жаропонижающие (при гипертермии), дегидратирующие средства, препараты, корригирующие обменные нарушения (препараты кальция, магния, глюкозу, пиридоксин). Из противосудорожных средств используют седуксен, дроперидол, ГОМК, аминазин и др.


Энциклопедический словарь по психологии и педагогике. 2013.

Смотреть что такое "Судороги" в других словарях:

  • СУДОРОГИ — СУДОРОГИ, целый ряд двигательных расстройств, характеризующихся чрезмерной и непроизвольной иннервацией мышц, вызывающей их сокращение. С. могут наблюдаться не только в поперечнополосатых мышцах, но и в гладких, заложенных во внутренних органах и …   Большая медицинская энциклопедия

  • СУДОРОГИ — СУДОРОГИ, непроизвольные сокращения мышц. Проявляются быстрой сменой сокращения и расслабления (клонические судороги ) или длительным напряжением (тонические судороги ). Возникают при эпилепсии, травмах головного мозга, спазмофилии, инфекционных… …   Современная энциклопедия

  • Судороги — СУДОРОГИ, непроизвольные сокращения мышц. Проявляются быстрой сменой сокращения и расслабления (клонические судороги ) или длительным напряжением (тонические судороги ). Возникают при эпилепсии, травмах головного мозга, спазмофилии, инфекционных… …   Иллюстрированный энциклопедический словарь

  • СУДОРОГИ — непроизвольные сокращения мышц; характерно крайнее их напряжение. Проявляются быстрой сменой сокращения и расслабления (клонические судороги) или длительным напряжением (тонические судороги). Возникают при эпилепсии, травмах головного мозга,… …   Большой Энциклопедический словарь

  • Судороги — I Судороги непроизвольные мышечные сокращения непрерывного или прерывистого характера. Различают по механизму развития С. эпилептические и неэпилептические; по длительности мышечного сокращения миоклонические, клонические и тонические: по… …   Медицинская энциклопедия

  • СУДОРОГИ — Актеа рацемоза, 3, 6 и бвр тугоподвижность, сведение мышц затылка и спины, хореоидные движения мышц конечностей, внезапные подбрасывания конечностей. Боли в мышцах наподобие электрических разрядов. Особенно показана при климактерическом… …   Справочник по гомеопатии

  • судороги — непроизвольные сокращения мышц; характерно крайнее их напряжение. Проявляются быстрой сменой сокращения и расслабления (клонические судороги) или длительным напряжением (тонические судороги). Возникают при эпилепсии, травмах головного мозга,… …   Энциклопедический словарь

  • Судороги — конвульсии представляют непроизвольные внезапные мышечные сокращения тетанического характера, продолжающиеся обыкновенно несколько секунд, и вызываются ненормальными возбуждениями, исходящими из центральной нервной системы. В С. участвуют или… …   Энциклопедический словарь Ф.А. Брокгауза и И.А. Ефрона

  • Судороги — Самопомощь при судороге икроножной мышцы. Самопомощь при судороге икроножной мышцы: стрелками показано направление движений рук. Судороги  внезапные непроизвольные сокращения мышц. Возникают главным образом при заболеваниях нервной системы… …   Первая медицинская помощь - популярная энциклопедия

  • Судороги —         приступообразные непроизвольные сокращения мышц, характеризующиеся крайней степенью их напряжения. Различают С. тонические длительное напряжение мышц, и клонические синхронные толчкообразные сокращения; они могут иметь распространённый… …   Большая советская энциклопедия

Книги

Другие книги по запросу «Судороги» >>


Поделиться ссылкой на выделенное

Прямая ссылка:
Нажмите правой клавишей мыши и выберите «Копировать ссылку»

We are using cookies for the best presentation of our site. Continuing to use this site, you agree with this.